2017年 - お知らせ｜大垣市民病院

お知らせ 2017年一覧

2017年9月　循環器内科で、県内初のリードレスペースメーカ植え込み術を開始しました

2017年10月10日トピックス

リードレスペースメーカは、２ｇ弱と従来のペースメーカに比べて93%も小型化された新しい治療法です（写真）。従来のペースメーカの植え込み方法は、胸部の皮膚を5cmほど切開し、皮膚の下にペースメーカが入るポケットをつくった後、鎖骨の下を走る太い静脈にリードを通して心臓の中の適切な位置まで挿入します。リードをペースメーカ本体につなぎ、本体を皮下のポケットにしまい、切開した部分を縫合するというものでした。今回手術を行ったリードレスペースメーカは、足の付け根からカテーテルを通して、心臓内の適切な位置にカプセル状のペースメーカを直接留置するというものです。したがって、植込み後は、リードレスペースメーカを外部から認識することはありません。リードレスペースメーカは、これまでのペースメーカと比べて非常に小さく軽いため、植込み後の生活制限もより少なく、ペースメーカの存在を意識せずに生活することができます。また、従来のシステムの場合、胸部の本体植込み部やリードに関連して合併症が生じることがありましたが、この可能性はなくなることになります。

＊ペースメーカは、心臓のリズムが遅くなってしまう病気に対して、心臓を24時間監視しながら、必要に応じて人工的に電気を発し、心臓の動きをサポートするものです。

＊当院でのリードレスペスメーカ手術について、岐阜新聞、中日新聞、読売新聞、朝日新聞に掲載されました。

　　　　　写真：最も小型の従来のペースメーカ（左）とリ－ドレスペースメーカ（右）の比較

2017年5月　当院外科にて減量手術（腹腔鏡下スリーブ状胃切除術）を開始しました

2017年07月03日トピックス

本手術は岐阜県では当院しか行っておらず全国的に見ても新分野の肥満，糖尿病に対する機能改善術式です．肥満症およびメタボリックシンドロームは、生命予後を短縮する病気です。高度肥満の患者さんの死亡率は一般の人の2倍、糖尿病や心臓発作による死亡の危険率は5～7倍といわれています。病的肥満（Body Mass Index(BMI)35kg/m²以上）に対する手術治療は欧米を中心に標準的な治療であり、Bariatric and metabolic surgery（減量・肥満・代謝手術）といいます。日本では、2014年より腹腔鏡下スリーブ状胃切除が保険収載されましたが、実施可能施設は限られています。本手術により、過剰体重の50-80%を長期的に減らす以外に、糖尿病、脂質異常症、高血圧、睡眠時無呼吸症候群などに対する高い治療効果が期待されます。外科では以前から腹腔鏡手術を幅広く行ってきており、本手術も経験豊富な外科医により内視鏡手術センターで安全に施行しています。この手術によって多くの糖尿病を有する肥満患者さんに、生活の質の改善、合併疾患の改善がもたらされることを期待しています。