H30年度初期臨床研修プログラム

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－70－２）薬物の作用、副作用、相互作用について理解し、薬物治療（抗菌薬、副腎皮質ステロイド薬、解熱薬、麻薬、血液製剤を含む）ができる。○抗菌剤についてはPK･PDを理解し適切な投与法を添付文書に沿って指示できる。その他、各種薬剤に関して効能・効果・副作用など添付文書上の情報を充分に理解した上で指示できる。３）基本的な輸液ができる。○適切な点滴薬を上級医と相談し選択できる。４）輸血（成分輸血を含む）による効果と副作用について理解し、輸血が実施できる。○上級医の介助の下実施できる。６．医療記録１）診療録（退院時サマリーを含む）をPOSに従って記載し管理できる。○治療経過の記録はPOSに従って記載でき、退院日までに退院時サマリーを記載し上級医から承認を得ることができる。２）処方箋、指示箋を作成し、管理できる。○上級医と相談の上必要な薬剤の処方箋、指示箋を作成・管理できる。３）診断書、死亡診断書、死体検案書、その他の証明書を作成し、管理できる。○上級医の指導の下、各種診断書を作成し管理できる。４）CPC（臨床病理検討会）レポート（剖検報告）を作成し、症例呈示できる。○CPCの準備、発表ができる。５）紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる。○病診連携胸部CT依頼において、紹介状への返信ができる。また、担当入院患者の紹介状、紹介状への返信について、上級医の指導の下、記載・管理ができる。７．診療計画１）診療計画（診断、治療、患者・家族への説明を含む）を作成できる。○入院担当患者について、上級医師の指導の下、診療計画を作成できる。２）診療ガイドラインやクリティカルパスを理解し活用できる。○呼吸器内科関連疾患の各種ガイドライン、クリニカルパスを理解し、実際に患者に活用できる。３）入退院の適応を判断できる。（デイサージャリー症例を含む）○入院担当患者の管理を通して、入退院の適応を修得する。４）QOL（Quality of Life）を考慮にいれた総合的な管理計画（リハビリテーション、社会復帰、在宅医療、介護を含む）へ参画する。○呼吸不全患者、肺がん患者の退院支援を通じて、呼吸リハビリテーション、在宅酸素療法導入、介護保険申請などによる社会復帰支援に向けた調整に参画できる。