H30年度初期臨床研修プログラム

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－69－１５）単純Ｘ線検査○胸部単純Ｘ線検査における、異常所見について画像を表現でき、鑑別診断を列挙できる様、担当患者・外来新患検討会などを通して読影法を習得する。１６）造影Ｘ線検査○造影剤使用の意義を理解し適切に予約できる。１７）Ｘ線CT検査○胸部CT検査における、異常所見について画像を表現でき、鑑別診断を列挙できる様、担当患者・入院患者CT読影検討会などを通して読影法を習得する。１８）MRI検査○胸部MRI他、肺がん骨・脳転移における異常所見について指摘でき、適切なタイミングで整形外科・脳外科にコンサルテーションができる。１９）核医学検査○肺がん骨転移における骨シンチ、PET－CT検査、COPDにおける換気血流シンチ、肺塞栓症における肺血流シンチに関して異常所見を指摘できる。２０）神経生理学的検査（脳波・筋電図など）×４．基本的手技１）気道確保を実施できる。○患者の呼吸状態を評価でき、必要時、吸痰を含め、気道確保（下顎挙上など）を施行できる。２）人工呼吸を実施できる。（バックマスクによる徒手換気を含む）○患者の呼吸状態を評価し、必要時、マスクによる換気補助を開始できる。上級医の指導の下、NPPV装着を含め、挿管・人工呼吸管理を開始できる。３）心マッサージを実施できる。○有効な心マができる。４）圧迫止血法を実施できる。○血液ガス採取後、確実に止血を行える。５）包帯法を実施できる。×６）注射法（皮内、皮下、筋肉、点滴・静脈確保）を実施できる。○基本的手技である。７）採血法（静脈血、動脈血）を実施できる。○看護師が採血できない患者における採血を実施できる。また、動脈血液ガスの採血を実施できる。８）穿刺法（腰椎）を実施できる。○必要に応じ、上級医介助の下で実施できる。９）穿刺法（胸腔、腹腔）を実施できる。○胸腔穿刺を上級医の介助の下実施できる。１０）導尿法を実施できる。○基本的手技。１１）ドレーン・チューブ類の管理ができる。○トロッカーカテーテルの管理ができる。１２）胃管の挿入と管理ができる。○嚥下障害の患者に対し胃管挿入とその管理ができる。１３）局所麻酔法を実施できる。○気管支鏡検査における吸入局所麻酔処置、胸腔穿刺・トロッカーカテーテル挿入時における局所麻酔を適切に実施できる。１４）創部消毒とガーゼ交換を実施できる。×１５）簡単な切開・排膿を実施できる。×１６）皮膚縫合法を実施できる。×１７）軽度の外傷・熱傷の処置を実施できる。×１８）気管挿管を実施できる。○適応を理解し、上級医の介助の下で実施できる。１９）除細動を実施できる。○必要な症例に、上級医の介助の下で実施できる。５．基本的治療法１）療養指導（安静度、体位、食事、入浴、排泄、環境整備を含む）ができる。○入院患者の疾患に応じ、入院中・退院時に安静度、体位、食事、排泄に関して環境整備を含めて看護師に指示が出せる。