H30年度初期臨床研修プログラム

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－205－４）腹部の診察（直腸診を含む）ができ、記載できる。○５）泌尿・生殖器の診察（産婦人科的診察を含む）ができ、記載できる。○６）骨・関節・筋肉系の診察ができ、記載できる。○７）神経学的診察ができ、記載できる。○８）小児の診察（生理的所見と病的所見の鑑別を含む）ができ、記載できる。×９）精神面の診察ができ、記載できる。○３．基本的治療法１）療養指導（安静度、体位、食事、入浴、排泄、環境整備を含む）ができる。○２）薬物の作用、副作用、相互作用について理解し、薬物治療（抗菌薬、副腎皮質ステロイド薬、解熱 薬、麻薬、血液製剤を含む）ができる。○３）基本的な輸液ができる。○４）輸血（成分輸血を含む）による効果と副作用について理解し、輸血が実施できる。○４．医療記録１）診療録（退院時サマリーを含む）をPOSに従って記載し管理できる。○２）処方箋、指示箋を作成し、管理できる。○３）診断書、死亡診断書、死体検案書、その他の証明書を作成し、管理できる。○４）CPC（臨床病理検討会）レポート（剖検報告）を作成し、症例呈示できる。×５）紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる。○５．診療計画１）診療計画（診断、治療、患者・家族への説明を含む）を作成できる。○２）診療ガイドラインやクリティカルパスを理解し活用できる。○３）入退院の適応を判断できる。（デイサージャリー症例を含む）○４）QOL（Quality of Life）を考慮にいれた総合的な管理計画（リハビリテーション、社会復帰、在宅 医療、介護を含む）へ参画する。○