H30年度初期臨床研修プログラム

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－172－６）注射法（皮内、皮下、筋肉、点滴・静脈確保）を実施できる。○末梢静脈にカテーテルを留置できる。点滴ラインから薬剤を安全に投与できる。内頸静脈にCVカテーテルを留置できる。挿入ガイドライン（名大）を理解している。７）採血法（静脈血、動脈血）を実施できる。○橈骨動脈に留置カテーテルを挿入できる。動脈ラインから採血できる。８）穿刺法（腰椎）を実施できる。×９）穿刺法（胸腔、腹腔）を実施できる。×１０）導尿法を実施できる。○麻酔導入後、尿バルーンカテーテルを挿入できる。１１）ドレーン・チューブ類の管理ができる。×１２）胃管の挿入と管理ができる。○胃管挿入ができる（術後写真が必要との認識がある）。胃内容の吸引ができる。吸引内容物が酸性であることを示せる。１３）局所麻酔法を実施できる。×１４）創部消毒とガーゼ交換を実施できる。×１５）簡単な切開・排膿を実施できる。×１６）皮膚縫合法を実施できる。×１７）軽度の外傷・熱傷の処置を実施できる。×１８）気管挿管を実施できる。○気管挿管を８０％以上の成功率でできる。１９）除細動を実施できる。×５．基本的治療法１）療養指導（安静度、体位、食事、入浴、排泄、環境整備を含む）ができる。×２）薬物の作用、副作用、相互作用について理解し、薬物治療（抗菌薬、副腎皮質ステロイド薬、解熱薬、麻薬、血液製剤を含む）ができる。○静脈麻酔剤、麻薬、循環薬剤の投与、執刀前の抗菌剤の投与を行うことができる。薬剤の添付文書を読んでいる。薬剤の作用、容量、副作用について言える。３）基本的な輸液ができる。○術中の輸液管理ができる。晶質液、代用血漿製剤、アルブミン製剤について、出血量との関係においてその適応を言える。４）輸血（成分輸血を含む）による効果と副作用について理解し、輸血が実施できる。○術中輸血の適応と事故防止について理解している。投与時のダブルチェックの必要性とコンピュータは補助であることの認識がある。血液のオーダ、輸血センターへの連絡、引換券の出力、輸血前医師確認、輸血完了処理が実際にできる。６．医療記録１）診療録（退院時サマリーを含む）をPOSに従って記載し管理できる。○術前診察記録、麻酔サマリーを記載できる。特に、術前診察記録においては問題点ごとに整理して記載できる。２）処方箋、指示箋を作成し、管理できる。×３）診断書、死亡診断書、死体検案書、その他の証明書を作成し、管理できる。×４）CPC（臨床病理検討会）レポート（剖検報告）を作成し、症例呈示できる。×５）紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる。×