H30年度初期臨床研修プログラム
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-149-6.医療記録1)診療録(退院時サマリーを含む)をPOSに従って記載し管理できる。○2)処方箋、指示箋を作成し、管理できる。○3)診断書、死亡診断書、死体検案書、その他の証明書を作成し、管理できる。○4)CPC(臨床病理検討会)レポート(剖検報告)を作成し、症例呈示できる。×5)紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる。○7.診療計画1)診療計画(診断、治療、患者・家族への説明を含む)を作成できる。○2)診療ガイドラインやクリティカルパスを理解し活用できる。○3)入退院の適応を判断できる。(デイサージャリー症例を含む)○4)QOL(Quality of Life)を考慮にいれた総合的な管理計画(リハビリテーション、社会復帰、在宅医療、介護を含む)へ参画する。○
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