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クリニカルインディケーター(臨床指標)

 臨床指標(クリニカルインディケーター)とは、医療の質をあらわす指標のことで、患者さんに提供するとともに、医療従事者もこの指標をもとに分析し改善に努め、医療の質の向上を図ることを目的としています。

Ⅰ.病院全体

平成25年度平成26年度平成27年度
1.許可病床数(床) 903 903 903
2.1日平均入院患者数(人) 738 726 729
3.平均在院日数(日)  *(1) 13.2 14.7 14.2
4.一般病床の利用率(%) 85.3 83.9 84.3
5.1日平均外来患者数(人) 2,350 2,332 2,312
6.1日平均救急患者数(人) 129.0 121.5 128.0
7.外来手術件数(件) 8,320 8,582 8,611
8.入院手術件数(件) 12,833 12,512 12,503
9.剖検率(%) 1.1 1.4 0.4
10.専門・認定看護師延べ数(人) 20 20 21
11.外来化学療法件数(件)  7,061  6,491  6,866
12.医療・福祉相談件数(件) 11,112 11,519 11,353
13.がん相談件数(件) 385 398 576
14.セカンドオピニオン件数(件) 68 75 92
15.患者満足度 別紙アンケート調査結果参照

*(1)は平均在院日数の計算対象としない患者を除いて算出

当院値の定義・計算方法
  1. 1日平均入院患者数:入院延べ患者数÷年間日数
  2. 平均在院日数(日):在院患者延べ日数÷((新入棟患者数+新退棟患者数)÷2)
  3. 一般病床の利用率:入院患者延べ数÷(一般病床数×日数)×100
  4. 1日平均外来患者数(人):外来患者延べ数÷年間診療日数
  5. 1日平均救急患者数(人):救急外来延べ患者数÷年間日数
  6. 剖検率(%):解剖延べ患者数÷年間死亡患者数
  7. 外来化学療法件数(件):外来化学療法加算算定件数

Ⅱ.地域連携

平成25年度平成26年度平成27年度
1.紹介率(%) 46.8 47.6 52.5
2.逆紹介率(%) 67.9 89.1 104.3
3.地域連携クリニカルパス新規登録者数(人)  763 814 1,005
当院値の定義・計算方法
  1. 紹介率:(初診料算定患者かつ紹介状あり延べ患者+初診料算定患者(時間外入院)かつ紹介状なし延べ患者)÷(初診料算定延べ患者-初診料算定患者(外来・時間外))
  2. 逆紹介率:診療情報提供書算定件数÷(初診料算定延べ患者数-初診料算定患者(外来・時間外))

Ⅲ.主要疾患別患者数

 別表をご覧ください。

Ⅳ.医療の質に関する指標(DPC症例分)

1.死亡退院患者率(%)平成25年度 4.62(828件/17,904件)
平成26年度 4.21(751件/17,842件)
平成27年度 4.13(766件/18,560件)
2.肺血栓塞栓症予防管理実施率(%)平成25年度 77.66(2,385件/3,071件)
平成26年度 78.56(2,495件/3,176件)
平成27年度 78.65(2,572件/3,270件)
3.30日以内の再入院率(%)平成25年度 3.35(600件/17,904件)
平成26年度 3.62(646件/17,842件)
平成27年度 3.31(614件/18,560件)
4.42日以内の再入院率(%)平成25年度 4.81(862件/17,904件)
平成26年度 4.95(884件/17,842件)
平成27年度 4.44(824件/18,560件)

◆当院値の定義・計算方法

  1. 死亡退院患者率:死亡退院患者数÷退院患者数
    患者のプロフィール、疾患の種類と重症度などの標準化が容易ではなく、リスク調整が必要な指標であります。
  2. 肺血栓塞栓症予防管理実施率:
    全身麻酔実施かつ肺血栓塞栓症予防管理料算定患者数÷全身麻酔実施患者数(15歳以上)
  3. 30日以内の再入院率:
    退院した日から30日後までに同一疾病で再入院した患者数÷退院患者数
    ※「白内障、水晶体の疾患」に該当する疾患については除く。
  4. 42日以内の再入院率:
    退院した日から42日後までに同一疾病で再入院した患者数÷退院患者数
    ※「白内障、水晶体の疾患」に該当する疾患については除く。

Ⅴ.医療の質に関する指標(全症例)

1.入院患者の転倒・転落発生率(%)平成25年度 0.16(425件/269,350件)
平成26年度 0.16(422件/264,885件)
平成27年度 0.14(385件/266,964件)
2.褥瘡新規発生率(%)平成25年度 0.08(214件/269,350件)
平成26年度 0.10(262件/264,885件)
平成27年度 0.10(267件/266,964件)
3.入院患者MRSA感染率(%)平成25年度 0.01(29件/269,350件)
平成25年度 0.01(23件/264,885件)
平成27年度 0.01(25件/266,964件)
当院値の定義・計算方法
  1. 入院患者の転倒・転落発生率:転倒・転落した入院患者数÷入院延べ患者数
  2. 褥瘡新規発生率:褥瘡の院内新規発生患者数÷入院延べ患者数
  3. 入院患者MRSA感染率:MRSAに感染した入院患者数÷入院延べ患者数

Ⅵ.チーム医療

                          

緩和医療ケアチーム
褥瘡対策チーム
栄養サポートチーム(NST)
感染対策部会(ICT)
摂食嚥下対策チーム
糖尿病診療チーム
呼吸サポートチーム(RST)
認知症ケアチーム

◆医療の質の評価・公表等推進事業

 全国自治体病院協議会が実施する「医療の質の評価・公表等推進事業(QI事業)」については、こちらをご覧ください。